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草根影响力新视野 钟方
“药不能乱吃”是一般民众的用药观念,但有病痛时,又不能不吃,更令人感到不安的是,如果出现共病,药该怎么吃,才能避免药物伤害?
妹妹接到闺密高老师的line电话,一听到妹妹的问话:“你别哭!怎么啦?你慢慢讲,哪里不舒服?要送你去医院急诊吗?”就知道高老师身体有恙,妹妹放下手机后,急切说:“高老师全身发冷、发抖,我去看一下,会先送她急诊!”
共病服用多元药物,却发生高血钾症
未料妹妹带著高老师前往长期就医的急诊室就医,整整待了二十四小时,前后两天时间,原因是做了血液、脑断层检查等检查后,发现钾离子过高,医师使用药物治疗,而且要等到抽血检查后确定钾离子已经降低后才能出院。
“为什么高老师钾离子会这么高?”经医师诊断后,与药物不良反应及食用过多钾离子的食物有关,原来高老师是糖尿病患者,已经吃药十数年,又是中度肥胖者,几个月前一阵子膝盖酸痛,前往中医伤科治疗,中医师诊断膝盖痛原因与体重过重有关,于是开了减脂中药,最近身体出现过敏症状,增加了服用降低过敏症状药物,此外她是素食者,饮食中的蔬果类有不少是高钾食物,像是菠菜、甘蓝菜、花椰菜、甜菜根、土豆、香蕉、哈密瓜、猕猴桃等,无论是食用或饮用,可能会导致体内钾离子过高,提升药品的不良反应。
妹妹说,高老师两天后要回肾脏科门诊看诊,护理师已说明“一定带正在服用药物的药单”,同时要从日常饮食调整,限至食用高钾食物,请她要避免食用明列单子上写的食物,
包含水果、蔬菜、调味料等,不禁感慨说:“生病的人好辛苦,吃药是为了解除病痛,没有想到这个病没好,又生了其他二、三种病,必须同时吃两种以上的药,结果反而出现药物伤害的病痛。”为了降低血液中的高钾,不仅要减少用药,连平常要吃的食物都不能吃或要少吃,有些保健食品都要先问一下医师才能吃,妹妹心疼说:“高老师好辛苦!要保重呀!”
图片取自:(示意图123rf)
全身麻醉手术,药物引起肝发炎
高老师出现共病药物出现的高血钾不良反应,让笔者想到另一个药物伤害的个案,林小姐因急性腹痛急诊就医,检查后发现是急性阑尾炎,立即做了切除手术。出院后仍觉得腹部不适,门诊后并未发现病因,心想可能是腰臀部长期酸痛引起,于是改看中医处置,三个月后又因头胀、无力送急诊,抽血后发现肝发炎,指数高出标准5倍,转至肠胃肝胆科门诊,必须查明造成肝脏发炎的原因。
经过二次抽血、一次超音波检查、服用护肝药物,同时要排除任何造成肝发炎的做法,像是停止服用中药、擦药酒、以及暂缓服用各种西药,同时不要喝含酒精饮品等,经过一个半月调理,经抽血检查后,肝发炎指数已经下降接近标准值,护肝药物也不用再服用了!
肝胆肠胃科门诊医师判定,肝炎原因可能是阑尾炎手术需全身麻醉,林小姐对麻醉药物出现自体免疫的异常反应,术前肝指数为正常,术后肝指数已升至2倍,后来又服用了三个月改善筋骨毛病的中药,并未处置肝发炎的病痛,所以肝脏一直在发炎。林小姐万幸说:“至少早日发现,而且排除了!如果肝脏长期发炎,健康可是会受到威胁!”
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