文：周彦吉 皮肤科医师

由于医学的进步，男性秃发的问题已经可以借由药物或手术植发的方式解决，不过大家对植发手术的过程及一些最新的名词可能还不是那麽清楚，以下就简单跟大家简单介绍一下植发手术。

植发手术的概念是由所谓“提供处支配（donor dominance）”而来，因为头皮后半的毛囊较不会被男性荷尔蒙所影响，所以植发手术就是将头皮后半的毛囊移植到前方的头皮，也就是将毛囊重新分配。

植发手术属门诊手术，通常只要采局部麻醉即可，其过程如下：
1.医师依需植入毛囊的量，于头皮后方先取一片皮瓣。
2.将取下皮瓣上的毛囊一一分离；取下的毛囊目前仍采人工方式，在放大镜下将毛囊一一分离。
3.将欲移植处的头皮以针头或刀片打洞，再以人工方式将分离的毛囊一一植入。这就是所谓的毛囊单位移植（follicular unit transplantation,FUT）。

手术后通常2～3个月即会开始长出新的头发；头皮后的取皮区则不会再长出头发，但因此处仍有头发，可用来遮掩。

另一方法称为毛囊单位摘取(follicular unit extraction,FUE)，相较于FUT是取整片皮瓣，FUE是直接将毛囊一个一个取出，所以伤口较小，但相对的手术比较耗时。现在流行的法式或韩式植发，其实就是FUE。

近年来，为了解决头皮毛囊供应不足的问题，开始有医师尝试将胸部或小腿的毛囊移植到头皮，发现新生长出来的毛发会有像头发一样的长度，打破了前述“提供处支配”的观念，可见移植处的环境还是对被移植的毛囊生长会产生影响。不过，此法取毛囊的方式和传统先取一片皮瓣再将毛囊分离的方式不同，而也是将毛囊一一钻孔取下，在东方人需特别注意可能会在提供毛囊处的皮肤留下疤痕。

由于取毛囊及植入的过程是相当劳力密集的工作，各式辅助植发的工具纷纷诞生，有植发笔、气动式植发机等。最近还有所谓的植发机器人，就是借由镜头摄影及电脑分析，使取毛囊的角度及深度更加精准。加上取毛囊的密度是以电脑计算的乱数分配，能够使植发后的疤痕更不易看出。

针对五花八门的植发手术，还是要跟专业的医师讨论，才能选择适合自己的手术方式。

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原文出处：远离秃头有解！植发手术过程大公开