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专家咨询：澄清国际眼科 谢宏义医师

根据统计，台湾近视人口已达8~9成，亦即约2000万人都受近视问题所苦。随著医疗技术进步，近视激光成为摆脱眼镜族的选择之一。然而，激光前该注意哪些事项呢？澄清国际眼科院长谢宏义医师表示，近视激光应先确认眼球已发育成熟、度数稳定后再进行；此外，术后眼睛较容易疲劳、酸涩，需要勤于保养，并定期回诊追踪术后状况为佳。值得注意的是，高度近视者眼球较脆弱，术后若未妥善照料，恐出现度数回退、眩光等问题，建议术前应请眼科医师仔细评估讨论。

厌倦身为眼镜一族，正在思考是否需要接受近视激光手术治疗吗？在手术进行前，需要注意哪些事项哪？

问题一：几岁进行近视激光手术较好？

近视激光评断最重要的一部分是确定眼球已经发育成熟、度数已经稳定不会再攀升。因此，建议等18岁以上度数稳定后再考虑进行激光手术。

问题二：高度近视可以进行近视激光手术？

随著科技发展，近视激光的治疗技术也提高不少，但高达800、甚至千度以上的近视患者，医师反而不太建议进行近视激光。由于高度近视的患者眼轴长度较长、眼球也较脆弱敏感，激光治疗术后若没有妥善照顾，很容易引发度数回退，相较于一般患者也容易产生眩光。建议与医师讨论、仔细评估术后保养问题。

问题三：近视激光仪器有什么不同？该如何选择？

近视激光手术内容大致可区分两部分，一部分是切割角膜制成角膜瓣，另一部分则是在眼球上以准分子激光矫正近视度数。

“有刀”与“无刀”激光的差异在于角膜瓣的制作。有刀是使用“板层刀”将角膜切开，无刀则是运用飞秒激光的方式将角膜切开制成角膜瓣，然而，运用无刀激光的好处在于角膜瓣的厚度均匀且边缘整齐，术后较不易因角膜瓣不守则造成像差，也能减少角膜瓣移位的状况，整体来说优于使用传统角膜板层刀的有刀激光。

然而，提升视力品质的关键，则在于准分子激光的选择。准分子激光程序有多种，高阶的准分子激光程序可以完全依照个人的角膜弧度及全眼球的状况施打激光，带给病患更好的视觉品质。与一般准分子激光比较起来，高阶准分子激光很像是100万画素和1000万画素的差别，也能满足对视力品质要求较高的患者。

医师提醒，近视激光虽然可以一劳永逸的脱离眼镜族，但术后因为眼睛较易疲劳、酸涩，需要更勤于点人工泪液保养，同时必须定期回诊让医师确认术后恢复状况。近年来近视激光科技日新月异，在选择治疗团队上可先了解各家激光仪器的差异，或慎选口碑较好的团队。手术前也别忘了请眼科医师仔细评估，讨论手术进行的方式与术后保养须知，才能真正享受到近视激光的便利性唷。

近视激光相关问题，建议咨询“眼科”。

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原文请见：《近视激光应有的观念｜全民爱健康 眼睛篇3

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