出处：康健杂志214期 作者／黄惠如 图片／马景平

一个人的最后，谁帮你送终？在日本实践在宅善终的小笠原文雄告诉你，一个人在家善终非但可行，还很幸福、满足。

请问小笠原医师，台湾在1970年左右出生的世代有很多人单身或没生小孩，未来台湾要怎么面对这个世代的‘一个人的死’？”

“那不是很happy吗？”

回答令人冒三条线的人是小笠原文雄。小笠原是日本在宅安宁界的传奇人物。现任日本在宅安宁协会理事长，小笠原原本也很“正常”，走医界主流的路，曾任大垣市民病院的心脏科医师，自豪于将7个已经停止呼吸的病人救回，活著走出医院。

后来因为视力受损，不能阅读医学论文，意味无法再高升，1989年在名古屋附近的岐阜市开业，却是从事在宅医疗，和团队去病人家里诊疗，最近他致力于独居者的善终，和著有《一个人的老后》畅销书作者上野千鹤子以问答的方式共著《请问小笠原医师，可以一个人在家死吗？（暂译）》。

“为何会有这种表情？”

让他变成今日的小笠原，是在1992年2月4日，一个死亡的表情。

那天，小笠原一早8点去癌症末期病人家看诊，这位病人的太太对小笠原说：“男人呀，到了这时候还耍帅。”小笠原问她为何这样说？她说：“昨天晚上我先生说：‘明天要去旅行，帮我拿出皮包和鞋子。’我开玩笑回答：‘你要去哪？带我一起去吧。’癌末的先生回答：‘这不是你去的地方，我要一个人去。’”

小笠原看到枕头边已经放好皮包，但没看到鞋子，太太说：“因为先生今天要‘出发了’，所以鞋子要放玄关。”小笠原心里一惊，太太怎么知道先生今天要去世？

小笠原回到医院约2小时就接到太太的电话，先生已经去世了，小笠原说：“我马上赶过去。”太太说，因为已经去世了，看完病人再来吧。等小笠原到时，看到先生去世安详又满足的表情，和过去在医院看到急救痛苦的死法不同。

“为什么会有这样的表情？”之后半年，小笠原陆续在病人家送走胃癌的老太太，以及家人臂弯中去世的大肠癌病人，脸上都有相同的满足、安详，这对小笠原来说，是一种“文化震撼”，接下来他的从医生涯尽可能完成病人回家的最后悲愿。【全文未完，完整内容请见《康健》214期】

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