误肠胃不适! 竟是急性肝炎如火山爆发
健康医疗网/记者林怡亭报导 2016/01/15
云林一位居民连续几周肠胃不适,吃成药并无改善,又因为严重恶心、呕吐、上腹剧痛,紧急前往医院就诊,医师确诊为急性B型肝炎,肝炎指数破千,医师表示,此时患者的肝脏就像火山大爆发,若不及时治疗,后果不堪设想。
负责收治上述患者的云林长庚医院胃肠肝胆科主治医师邱文南表示,当下建议患者接受口服抗病毒药物治疗,两周后患者症状缓解,生活也恢复正常,但患者仍必须持续服用药物治疗,以避免肝脏发炎、病毒复制,导致肝硬化问题。
肝脏是没有感觉神经的器官,肝脏若有相关疾病,身体几乎是毫无症状。邱文南医师说明,根据临床治疗经验,以下几项可能是肝病的征兆:手掌掌内泛白、手指指头偏红、胸口出现红痣、男性女乳症、腹部表浅静脉鼓胀及皮肤、眼睛或尿液色泽变黄等,民众若有以上症状,建议前往医疗院所进行检查,以免肝病找上门。
B型肝炎的治疗目标在于抑制B型肝炎病毒量,让肝指数恢复正常,如果e抗原为阳性,则希望能够转变为阴性。目前治疗方法分成两类,除了口服抗病毒药物外,也可以使用长效干扰素治疗肝炎,但是由于干扰素副作用较大,一般会建议较年轻的慢性B肝病患选择干扰素,目前选择口服抗病毒药物仍占大多数。
健保口服抗病毒药物给付年线目前规定为三年,但是在健保给付期满后立即停药,并不代表治愈,停药后约有一半以上的概率会复发,由于停药有复发风险,患者应与主治医师讨论是否自费购买口服抗病毒药物持续治疗,邱文南医师建议,B肝患者虽然平时没有症状,平时尽量少喝酒、维持规律生活,需定期抽血检验甲型胎儿蛋白,做腹部超音波检查,及早发现肝病。
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