一名70岁年长者过去曾脑中风，一直用传统抗血小板药物预防中风复发，有一阵子突然非常虚弱，连走路都没力气，甚至解出黑便，家人赶快陪他急诊，检查发现，原来是传统抗血小板药物造成胃出血，导致这一连串现象，经过紧急治疗、休养，改变用药，情况才逐渐改善。

规律服用抗血小板药物　有效降低中风概率

台湾脑中风学会资料显示，每5名熬过脑中风而存活下来的民众中，会有1人在5年内产生第二次脑中风，一旦中风，很可能就失能、失智。高雄医学大学附设中和纪念医院神经科专任教授、脑中风中心主任赵雅琴表示，曾经发生中风的患者，无论是脑中风，或暂时性脑缺血（俗称小中风），往后再次中风概率都比一般人高，因此必须规律服用抗血小板药物，让血液循环保持通畅，才能有效降低再次中风概率。

传统抗血小板药物以阿斯匹灵为主，除了阿斯匹灵，也有其他新型抗血小板药物可供选择。赵雅琴主任分析，阿斯匹灵是第一线用药，目前使用阿斯匹灵预防中风的患者还是占多数，这类传统抗血小板药物虽然可降低中风风险，但根据临床观察，约十分之一的用药患者可能产生轻重不等副作用，其中年长者、肠胃不好、胃溃疡、亚洲人、有气喘等过敏体质族群更容易出现用药不良反应。除了阿斯匹灵，也有其他新型抗血小板药物可供选择。

阿斯匹灵常见副作用　肠胃出血、肠胃不舒服

阿斯匹灵常见副作用包括肠胃道出血、肠胃不舒服、皮下出血、牙龈出血等，有些副作用是可以忍受，但如果严重胃出血，患者很可能解黑便，或变得极度虚弱，上述70岁年长者就是这样的情况。患者一出现严重胃出血，必须进行照胃镜、输血等紧急处置，此时也要暂停使用所有抗血小板药物，才能避免胃出血恶化。

赵雅琴主任指出，与阿斯匹灵相比，新型抗血小板药物虽然也可能产生出血等副作用，但副作用出现比率、轻重程度相对轻微许多，患者若使用阿斯匹灵而出现副作用、不舒服症状，可以和医师讨论是否需要换药，或寻求其他改善策略。

赵雅琴主任提醒，虽然阿斯匹灵可能产生出血等副作用，但民众千万不要一出现不舒服就自行停药。一旦自行停药，中风风险就会大幅增加。赵雅琴主任也叮咛，中风高风险群想预防中风，除了规律服用抗血小板药物，饮食也要尽量清淡、适度运动，重点是不要抽烟。