【GRi草根影响力新视野/记者梁璃月】

台湾胸腔暨重症加护医学会余忠仁理事长表示，癌症已连续33年高居国人十大死亡的首位，虽然肺癌新增人数排行第二位，死亡率却是所有癌症之首！由于肺癌早期症状不明，不见得每位患者都会出现咳血或恶心、呕吐、久咳不愈等症状，等到发现不对劲就医时，多已是晚期，据统计，近7成病患被诊断已达晚期，癌细胞甚至已转移脑部、骨头、肾上腺、肝脏等远端器官。

(影像截取自台湾癌症基金会官网)

余忠仁理事长进一步指出，肺癌脑转移发生概率为20-30 %，近年临床看到许多脑转移的案例，医界也针对此情形有越来越多的探讨，脑转移可能会让癌友出现步态不稳、意识错乱、语言失调、复视等情形，因此提醒癌友应规律就诊，及早发现、积极治疗！

64岁的陈女士，去年5月突然右侧手、脚不明原因发麻，家人原以为是中风！送医检查后竟确诊为“晚期肺癌脑转移”，所幸，在医师建议下，采用小分子高浓度标靶、搭配放射线等治疗，脑部肿瘤缩小，病情获得稳定控制！医师高尚志表示，即便是癌症晚期，也不要轻言放弃。

由于肺癌早期没有症状，容易被忽略，根据统计，75%~80%的肺癌患者在发现时已经是晚期，也因此死亡率长年居高不下。其实肺癌若是在早期就发现，治愈率相当高，而早期发现的重点就在于“定期筛检”，透过肺部低剂量电脑断层的检查，找到早期的肿瘤，是减少肺癌死亡率的重要关键。

另外，女性的肺癌患者有9成是不吸烟的，所以要维护肺部健康，除了绝不吸烟之外，还要远离危险的致癌因子，更重要的是自主进行定期肺部筛检。

建议高风险族群应定期做低剂量断层扫描，以免错过黄金治疗时间。

谁是高风险族群：
1. 吸烟族群
2. 长期暴露于二手烟害者
3. 有家族病史
4. 职业环境暴露于高致癌环境者
5. 曾罹患肺结核

台湾癌症基金会副董事长彭汪嘉康院士也呼吁，“早期检测、正确医疗、杜绝烟害及危险因子”是降低肺癌风险的三大秘诀，如果你年龄在 55 岁到 74 岁；目前仍在抽烟；或已经戒烟不超过 15 年；抽烟史大于或等于 30包年(每日抽烟包数（pack）x 抽烟年（year）>30)，应与医师讨论、定期筛检，早期发现、积极治疗。

陈育民理事长进一步分享，晚期肺癌治疗属于“个人化治疗”，治疗目标是希望改善病人生活品质，避免再因病症、治疗带给病患额外负担、痛苦，同步也希望延长存活期，让病患拥有更多时间！目前晚期肺癌治疗方式包含化学治疗、放射线治疗、标靶治疗等，对于晚期非小细胞肺癌脑转移的病友，可评估考虑采用标靶药物治疗，针对特定致病基因作用，使用适当合适的标靶药物治疗。

另外，台湾临床肿瘤医学会高尚志理事长则表示，研究发现许多癌友不是死于癌症，而是死于营养不良！美国国家癌症研究院便指出，营养不良是癌症患者常见的问题，可能导致发生率及死亡率增加，且生活品质下降。其中，体重减轻便是癌友预后不佳的指标，研究显示6成肺癌病友经历明显的体重减轻，癌后6个月更约降低10%的体重。建议癌友或家属可以与医师讨论治疗时的副作用问题，在治疗成效与副作用反应之间取得平衡，要避免消极忍耐，体重过度减轻，才可拥有抗癌好体力。

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