文／林怡廷　图／天下资料

不良的生活形态，已让台湾成为“糖尿病之岛”，伴随可怕的并发症，对健康和医疗费用造成沉重负担。而从全球到台湾，还有两大待解的难题。

医院的一角，血液透析机隆隆作响，六十二岁的洗肾患者林铭辉（化名）躺在病床，整整四小时望著天花板，等著鲜红血液从管线流出再回到体内。这个场景，占据了他每周二、四、六的下午；这段日子也已持续了五年又八个月。

一切都是因为糖尿病。不只让他的肾脏病变、须洗肾，也引发其他并发症，改变既有生活。

四十岁那年，他经医师诊断罹患糖尿病，却忽视疾病的危险。“知道后，感觉没怎样，药就没有按时吃，饮食也没有控制，隔两、三年发生病变，”林铭辉说，“先是神经病变，左眼则失明。”十六年后，因肾脏病变必须洗肾。

“很苦，洗肾完身体和精神都不太舒服，”他说。因体力不佳，原先可自行开车回诊，到现在往返都得搭乘的士；当老板的他也无法负荷工作量，处于半退休状态。

这并非个案。据二○一五年台湾肾病年报，新发洗肾患者有糖尿病的比率，从二○○○年的三三％增加至一三年的四五％；相当于每两名新发洗肾患者，即有一人受糖尿病影响。这让素有“洗肾王国”称号的台湾，更须重视糖尿病带来的影响。

“糖尿病最可怕的就是并发症，”台中荣总院长、中华民国糖尿病学会理事长许惠恒说，“很多病友误认为血糖稍微高一点还好，不痛又不痒，但等到并发症出现才控制，身体已难回到原点。”

因高浓度血糖流窜于血管中会破坏血管壁，引发大、小血管病变，一般常见“三大三小”并发症，还有牙周病等问题；伤口也不易愈合，造成反复感染或截肢。

八十五岁的二型糖尿病患者陈玉娟（化名）只因脚泡热水破皮，却引起伤口溃烂，一脚因而截肢。“没想到小伤口竟然带来那麽大的影响，”陈玉娟的孙女说。

台湾已成“糖尿病之岛”

糖尿病不只打击个人健康和生活，也因渐增的患病人数和医疗花费，让糖尿病在全球刮起风暴。…【全文未完，完整内容请见《天下杂志》599期】

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