白内障术前要注意哪些事项?展欣眼科林桂岳医师表示,白内障术前,除了检查水晶体混浊程度外,还需仔细检查眼压、眼轴,以及是否有其他眼疾、既有伤口等,做好术前检查与准备,才能提升术后视力的清晰与稳定。

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白内障手术前,医师会借由专业医疗器材的辅助来评估患者水晶体的情形,包括混浊的形状、大小、位置及严重的程度。相关检查项目如下:

1. 裂隙灯及眼底镜

裂隙灯及眼底镜相当于眼科医师的显微镜,可以用来检测患者角膜、瞳孔、水晶体、玻璃体以及网膜的情况, 白内障手术前须要将其他引起视力不良的原因排除,例如黄斑部病变、青光眼等因素,才能确保术后的效果。

2. 眼压

眼压就是眼睛内部的压力,眼压上升要怀疑是否有青光眼病史。但眼压正常也不一定可以青光眼,须另外加做眼底视神经检查和视野计检查来加以诊断。青光眼病患进行白内障手术可能会因眼压波动而导致视神经受损的加重。另外,部分青光眼用药会加重术后发炎,开刀前须换药预防。

3. 眼轴测量 

经由仪器可以测出眼轴长度、前房深度与水晶体厚度,进而为病患挑选最适合的人工水晶体,目前眼轴测量可分为:

(1) 传统A型超音波测量仪的高频率超音波:接触式、操作慢,误差较大。

(2) 光学式人工水晶体测量仪:此仪器为新型眼轴测量仪器,比传统超音波检测准确度更高许多,且为非接触式,可减少感染之风险。

4. 自动电脑验光机

借由红外线灯光投射至眼底的反射光,可计算出患者的屈光度数(近视、远视、散光及轴度),另外可侦测角膜反光,计算出角膜的弧度。 角膜弧度跟人工水晶体选择有相当大的关系, 因此在角膜状况不稳定状况下,例如眼睛过干,长期配戴隐形眼镜、角膜受伤发炎,则必须要重复测量角膜弧度以得到最稳定的数据。

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图文创作:健谈

专家咨询:展欣眼科 林桂岳医师

延伸阅读:

【白内障的治疗方式】 http://www.havemary.com/article.php?id=3215

【白内障的术后须知】 http://www.havemary.com/article.php?id=4258

【白内障患者术前须知】 http://www.havemary.com/article.php?id=4279

【白内障手术术前准备】 http://www.havemary.com/article.php?&id=4354
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原文请见:白内障手术术前检查|全民爱健康 白内障篇21