一名38岁竹科工程师，本来想要做一口的好牙，但最后因为口中7、8颗人工植体位置乱七八糟，术后根本无法装假牙，原来是牙医师没有预先设计未来假牙预定的位置，就用徒手方式植牙，才造成植体严重歪斜。这名工程师想要拥有一口好牙，未来势必需要将人工植体全部拔除重做，白花大钱又惹得一肚子气。

徒手植牙缺点多　易植体歪斜、有后遗症

牙科医师饶庭伃表示，徒手植牙有许多先天性的缺陷，高度受植牙医师经验的影响，又由于人手的稳定性因人而异，要精准植入设定位置的难度较高而造成植体偏斜，进而影响假牙位置及美观；而光凭肉眼评估病患的齿槽骨状态进行植牙，可能方向判断错误，伤及神经、鼻窦，造成鼻涕倒流、眩晕等症状，或是嘴唇、舌头麻痹等后遗症。

导引式植牙　位置精准、安全性高

饶庭伃医师比喻，植牙就像盖房子，重点在于先画好设计图再打地基，地基必须稳固且根据设计图的位置进行。随著医疗科技发展，植牙搭配手术导引板，可精准定位植牙位置，尤其进行前牙美观区、或是多颗植牙治疗时，每颗植体都需位于正确位置，使用导引式手术较能克服植牙偏斜的状况，达到预期的美观效果，且许多时候手术不需翻瓣，伤口小、愈合快、安全性高。

病患进行导引式植牙前，首先利用传统或是数码化口内扫描机进行印模，再进行3D电脑断层扫描，确定齿槽骨状态、神经、鼻窦及牙齿的位置，经过3D影像重叠制作手术导引板。饶庭伃医师强调，使用手术导引板定位，能够精准的定位人工植体的位置、方向、深度，未来就能够依照设计图，设计美观及功能完整的假牙，许多医学文献都已经证明了这个论点。

螺丝固持式植牙假牙　方便维护、清洁

饶庭伃医师指出，安装假牙有黏著式及螺丝固持式。黏著式假牙是将假牙以黏著的方式，固定在种植体基台上，万一假牙发生破裂或是基台螺丝松脱，只能拆除重做；而螺丝固持式假牙，则是将假牙以螺丝直接锁在植体上，假牙上有维修孔，能够随时拆卸，方便维护、清洁，并延长植牙寿命，是属于长期使用，便于维修的一项选择，照顾得好使用一辈子都有可能。

李俊莹医师补充说明，因为螺丝固持式假牙有一个维修孔，所以必须用树脂填补，制作难度及费用都较高。相对于黏著式植牙假牙的制作简单及较低的价格，建议患者可以跟医师讨论，并参考医师的意见做最后的决定。

全锆冠假牙　耐用又美观

现代人追求美观，植牙使用全瓷冠假牙为主流。饶庭伃医师说明，全锆冠假牙的材质为高强度的二氧化锆，属于一种强化瓷，不易破裂，美观且不含金属成份，生物兼容性较高，不会造成金属游离及金属长期在口腔内的疑虑，可避免牙龈变黑、过敏，现在已经有越来越多民众及牙医师选择这种材质来做假牙。