草根影响力新视野  琪拉编译

 

当马修三岁时，他在医院治疗血压，当时他的情况很不好。他住在小儿科加护病房两个礼拜，医师尝试著找出原因，为何他在一个小手术过后，血压竟然会持续高到破表。他之后被诊断出他有先天性的肾脏问题，导致他必须进行换肾手术，并也把肾脏移植到新的位置，被称作[肾脏自体移植]。现在十五岁的他，是班上的模范生，但他必须每天服用降低血压的药物，并且持续吃低钠饮食，大量的蔬菜水果，以及不能喝任何含糖饮料。

 

马修的情况并不罕见，美国有数以百万计的年轻人，有著高血压的问题，但却被忽视。未来想要当儿童肾脏科医师的马修，与母亲一同加入国家儿科血压基金会，推广儿童血压的重要性，希望小儿科医师与家长们能注意定期帮小孩量血压的重要性。

 

今年八月，美国小儿科医学会正式更新了他们的指南，增加年轻人的高血压管理指标，让儿科医师可以用更简化的表格，让孩子可以用一般的血压机器，测量孩童的血压是否正常。因为孩童的手臂比较细瘦，不表示他们不能用测量大人血压的仪器来测量孩童血压。

 

对孩童来说，孩童的血压不能用大人的标准来决定，像是110/70或120/80这种标准来决定。因为孩童的年纪、性别、身高会决定他们的血压，因此小儿科医师必须要参照一张表格，让决定病人的血压是否正常。现在，终于有比较简化易懂的表格，帮助儿科医师以及家长来判定3到18岁儿科病人的血压是否正常。

目前在儿科病人中，只有1/4的儿科病人的血压问题被诊断出来。小儿科医师凯博说，有新的小儿血压指南很好，但要医师都确定遵守才有用。凯博医师说，儿童的高血压不能忽视，因为若没正确治疗，会导致早期的心脏病、中风还有肾脏疾病。还有，儿童时期的高血压会持续到成年，导致成人心脏病与中风的风险。加上，高血压很多是家族遗传，因此若能侦测孩童高血压的问题，其他家人的高血压风险也能顺便追踪。

 

因为孩童肥胖的问题越来越多，孩童时期高血压的病人也越来越多。在美国，估计2岁到19岁的孩童中，有19%是肥胖，并且在美国大约有200万的儿童有高血压的问题。儿童高血压的其他原因是因为美国孩童对于速食、加工食品、还有零食的高度依赖，这些食物都太多盐分，导致血液中钠含量过高，增加肾脏的负担。

 

新的儿科指南中，鼓励儿科医师在儿童定期健康检查中增加量血压这一项目，无论该名儿童是否有体重过重的问题。儿科医师凯博也建议家长，在带孩童做健康检查时，多问医师一句:[那我儿子的血压状况如何呢?]或许就会有不同的结果。

参考资料:

new-blood-pressure-guidelines-for-children.