妥瑞氏症的孩子通常会出现不自主的“抽搐”，如眨眼、摇头、抖动身体、清喉咙等症状，但该如何判断孩子到底是故意调皮捣蛋，或是身体真的出现病征呢？中国医药大学儿童医院儿童心智科王明钰医师表示，临床上会根据第五版精神医学诊断手则中的4大依据来进行判断，若确诊为妥瑞氏症者，建议积极接受治疗，症状可望获得改善。

典型“妥瑞氏症”个案中，眨眼、做鬼脸、摇头、抖动身体、清喉咙等，这些重复不自主的动作及声音是医学上所称“抽搐 (tic)”。依据第五版精神医学诊断手则 (DSM5)，妥瑞氏症 (Tourette’s Syndrome) 的诊断依据包括以下4点：

1. 多种动作型抽搐，及一种或一种以上的声语型抽搐。

2. 抽搐症状发生的频率会起起伏伏，抽搐会同时出现或在病程中不同的时段出现，但自症状开始后需持续超过一年。

3. 于十八岁前出现抽搐症状。

4. 此症状非因为物质的生理作用或其他身体病况而造成。

王明钰医师提醒，妥瑞氏症的抽搐症状是一种渐进的过程，通常妥瑞氏症在5~6岁初发，10~12岁症状呈现较为严重，往往会由眨眼睛，慢慢会出现其他脸部或身体的抽搐，而动作抽搐出现约两年后再发展出声音抽搐。家长可留心观察孩子的异常行为，作为日后判断的依据之一。

妥瑞氏症相关问题，建议咨询“小儿科、儿童心智科”

图文创作：健谈

资料来源：中国医药大学儿童医院儿童心智科 王明钰医师

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