健康医疗网/记者关嘉庆报导

不少女性心脏有二尖瓣脱垂的问题,而且好发于身材瘦高者,通常是没有症状,而且很多是因为感冒就医,医师借由听诊器听到有心杂音,进一步检查才确诊;然而,也有些二尖瓣脱垂会出现不适症状,甚至合并有心律不整,病况严重必须要接受手术治疗。

胸闷、走路会喘、下肢水肿
根据流行病学统计,二尖瓣脱垂的盛行率大约2至3%,而且有家族遗传倾向,有人会出现二尖瓣脱垂症候群,会有容易疲劳、心悸、胸闷、呼吸不顺、头晕、偏头痛等症状;台北荣总心脏内科李庆威医师表示,若是二尖瓣脱垂严重时,病人会有胸闷、走路会喘、下肢水肿等症状,且会导致心律不整,恐有猝死风险。

超音波评估血液逆流程度
李庆威医师指出,二尖瓣脱垂会出现血液逆流的现象,如果仍属于轻度至中度,只需要药物治疗与追踪,但若是达到重度病况,就会需要手术治疗;可借由超音波评估血液逆流到心脏的程度,血液逆流60cc以上是重度,30-60cc是中度,30cc以下是轻度。

外科手术为主 高风险病人可用导管修补
二尖瓣脱垂出现重度病况时,通常仍然以外科手术为主;不过,李庆威医师进一步指出,除了外科开心手术之外,也可经由导管将瓣膜修补好。国外仍建议50岁左右病人以外科方式开心手术做修补,但若是高龄者无法手术,或是曾有心脏开过刀,以及属于高风险病人,曾有人换过肾脏在吃免疫调节抗排斥药物,因而以导管方式修补。

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原文出处: 二尖瓣脱垂心律不整 重度病况需手术治疗