白内障治疗仍然有很多迷思，尤其对于什么时候该手术更是众说纷纭，加上有些民众对于眼睛手术的恐惧，往往造成一拖再拖，拖到不能再拖了才要手术，进而导致并发其他眼睛疾病，如青光眼等，彰化基督教医院吴建升医师说明，白内障若不慎并发青光眼，可能造成永久性视力伤害，非常危险。

当白内障出现时，应该先至医院请医师检查，确认白内障目前的进程，并定期检查，而非一出现就立即手术治疗。至于手术的时间是否有相关的准则，吴建升医师表示，一般若无近视者，视力小于0.5时，大多会需要手术治疗，若本身有近视或有其他症状，则需要再进一步的评估。但无论如何，最好都先给医师检查，以避免白内障过熟而引起并发症。

某些族群如老人家，或因工作需要长时间用眼、搬重物者，往往比较不愿意接受治疗，吴建升医师提及过往经验，曾遇过不少老人家因为对于眼睛动手术过于恐惧，而不肯接受治疗，甚至也遇过从事看护工作的病人因为工作需要常常帮忙移动病患、搬动物品，担心手术后对于工作有影响，而不愿意接受治疗，最后拖到出现并发症才进行手术治疗，反而增加了治疗难度与风险。

白内障过熟、拖延不治疗，可能会并发青光眼、过敏性葡萄膜炎等并发症，吴建升医师解释，并发青光眼是因为当白内障过熟时，水晶体会变大向前压迫，导致眼内房水流动的信道被阻塞，使房水无法正常排出眼外，造成眼压升高，最后变成青光眼。若并发青光眼没有治疗，长期青光眼会造成视神经的萎缩或凹陷，而后会使视野缺损，对眼睛造成永久性的视力伤害，甚至导致失明，若能及时治疗，经过适当的处理后，大多会恢复良好。

最后，吴建升医师提醒白内障患者，除了定期追踪白内障的状况外，若罹患白内障的眼睛开始出现疼痛的状况时，就应该注意是否过熟，或是出现并发症。此时应立即就医，切莫拖延，以免病情更复杂。

专家咨询：彰化基督教医院 吴建升医师