许多人夜间睡眠时都会有打呼的状况,但更严重一点,甚至会出现“暂时停止呼吸”的症状,也往往让枕边人担忧不已!长庚医院专任临床心理师吴家硕表示,睡眠呼吸中止虽然不至于造成生命的危险,但却会严重影响睡眠品质,连带使白天精神委靡、注意力不集中、头痛不适等问题,建议可积极咨询专家的改善方法!

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阻塞性睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea syndrome; 简称OSAS)的问题男性(盛行率3~7%)略多于女性(盛行率2~5%),但这不仅会影响“夜晚”的睡眠品质,同时也会对“白天”的精神状态及生活功能造成影响!睡眠呼吸中止症的临床症状包括:

【日间症状】

1. 头痛及口干

OSAS患者在夜间睡眠时经常会出现“呼吸阻塞”及“夜间缺氧”问题,使得在睡眠中不自觉会张口呼吸,以致于白天醒来时感到口干舌燥、咳嗽等不适,也可能因为缺氧而引起清晨头痛的症状。

2. 白天嗜睡

夜晚睡眠片断导致的白天嗜睡,是OSAS最显著的日间症状之一。此外,还包含:疲倦、缺乏兴趣、易焦虑不安,甚至情绪困扰等问题。

3. 注意力不集中

OSAS也会有认知能力下降的状况,例如:学习能力下降、记忆力减退、反应变慢、警觉性变差、判断力变差等;临床及研究上,也有很多患者因认知能力下降,而导致白天意外的发生。

4. 高血压及心血管问题

OSAS呼吸道的多次阻塞,导致血氧浓度下降、二氧化碳升高、血液呈酸性、肺部血管及系统血管收缩、交感神经的亢奋及睡眠片断,均会对于心脏及血管造成影响。近年来许多研究更确立了OSAS与心血管疾病的发生有极大的相关,宜多加留意。

【夜间症状】

1. 习惯性大声打呼

OSAS的临床症状之一是在睡眠当中,当上呼吸道反复地阻塞,通常会有明显且习惯性的大声打呼。而大声打呼除了是OSAS患者本身的临床症状外,也常是干扰床伴睡眠品质的元凶之一。

2. 床伴发现呼吸暂停

根据美国睡眠医学会(American Academy of Sleep Medicine, 简称 AASM)指出,成年人的睡眠呼吸中止定义包含:呼吸气流暂停或变浅,伴随有睡眠片段,且血中氧气饱和度下降。所以呼吸暂停是OSAS相当主要的夜间临床症状,但这需要床伴的观察,或是专业的睡眠检查,因为通常自己不会自觉有呼吸暂停情况发生。

3. 浅眠多梦睡不好

OSAS对夜间睡眠最主要的影响就是睡眠型态呈片断形式。由于在睡眠中复发性的呼吸中止(10秒或更长的时间),将会刺激患者从睡眠中醒来,使得肌肉重新获得正常张力,阻塞得以缓解,重新获得空气气流再继续进行呼吸,但也同时造成间歇性的睡眠中断,因此会有浅眠、多梦,以及睡不好的问题发生。

4. 半夜常跑厕所

OSAS频尿的原因有二,其一为呼吸阻塞后,胸腔内压伴随血管收缩等连锁反应而导致尿量增加;其二为患者多次睡眠中断,醒来次数过多也会增加想去厕所的情况。然而,也有研究指出,在接受治疗后,夜间频尿的状况将会有所改善。

吴家硕心理师提醒,睡眠呼吸中止对健康的影响甚钜,建议可积极向各大医院睡眠中心进行检测治疗。

睡眠呼吸中止相关问题,建议咨询“精神科、身心科、睡眠中心”

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图文创作:健谈

专家咨询:台湾心理健康发展协会理事长暨长庚医院专任临床心理师 吴家硕