健康医疗网/记者关嘉庆报导

BDK

B肝病人除了要积极治疗之外,也得要当心D肝上身,以免肝脏加倍受损,进而肝癌上身!临床上,就有一名四十多岁B肝妇人,在治疗之后仍然出现肝脏发炎现象,进一步检查,才发现原来还同时感染了D肝,所幸经由干扰素治疗,肝功能已恢复正常。

每百名B肝会有二人感染到D肝

收治该名妇人的台大医院肝胆肠胃科医师刘俊人教授表示,根据统计,每一百名B肝病人,就有二人会感染到D肝,这位四十岁女性因为B肝在用口服药物治疗,虽然病毒浓度低,但是仍然有肝发炎,建议她做进一步的抽血检验,这才发现原来是感染D型肝炎。而在治疗D肝方面新药的发展较慢,目前只有干扰素,而且效果不是非常好,目前国外有在研发治疗D肝的药物,但是还没有上市。

台大医院目前尚未有D肝检验试剂

D肝大约会有半个月至二个月的潜伏期,想要确认是否感染到D肝,则是需要抽血检查。刘俊人教授指出,所有B肝病人都应该检测是否同时有D型肝炎感染,特别是B肝病人在接受治疗后,仍然出现有肝发炎,肝指数增高的现象,更要进一步抽血做检查,以确认是什么原因;由于目前台大医院尚未引进D肝检验试剂,所以目前必须要将检体送到疾管署进行检测。所幸最近国内已有厂商研发出检验试剂,目前正在申请许可证,此项目已有健保给付,将来台大医院引进试剂后,即可嘉惠病患。

D肝必须透过B肝才会感染

刘俊人教授进一步指出,由于肝脏有任何原因引起肝细胞伤害都会有肝脏疾病,当然这也包括了肝癌,而且如果有B肝与D肝二种肝炎,则对肝脏的损伤就会加重,至于D肝和B肝的传染途径相同,都是透过血液和体液传染。但是,比较特别之处,是因为D肝为缺陷性病毒,无法独立在肝脏细胞感染,造成肝脏疾病,D肝必须要透过B肝的存在才会感染复制;所以,要有B肝才会有D肝,而要预防D肝,相对的就要预防B肝。

B肝+D肝增加肝癌危险性

根据统计,台湾目前约有260万B型肝炎带原者,由于慢性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌,是肝癌四部曲,且肝癌为国人十大死因之一;因此,防治B肝刻不容缓。然而,由于B肝有可能会染上D肝,进而增加罹患肝癌的危险性,所以要防范肝炎变肝癌,定期筛检D肝,对于B肝病人而言,也非常重要。