嗜吃腌渍物、食品加工物、压力大、饮食不正常等被视为是胃癌的危险因子，尤其现代人工作压力大、经常外食，也成了胃癌的危险族群之一。台大医院肿瘤医学部陈若白医师表示，诊断胃癌的方法以胃镜最为精确，若有疑似病变处也可进行粘膜切片检查，以明确了解病因。

诊断胃癌的方法大致有两种，其一为胃镜检查，其二为上消化道X光钡剂摄影。

 

1. 胃镜检查：其全名为“泛上消化道内视镜”，病患采左侧卧，将以塑胶管包覆著导光与目视纤维的胃镜由口中置入直达胃内，用以检查食道、胃部、十二指肠等消化器官问题。透过胃镜可清楚观察胃粘膜颜色、表面皱褶是否平整，疑似病变处亦可进行切片化验，以了解是否有癌化，或是幽门螺旋杆菌感染发炎的迹象。

 

2. 上消化道摄影检查：检查前，病患应先服用钡剂，让质地黏稠的钡剂能短暂附著于食道、胃、肠壁上，再以X光摄影以了解食道、胃以及十二指肠是否有异常的溃疡、肿瘤、或发炎反应。此检查不具侵入性，一般患者的心理压力较小、接受度也较高，然而，对于胃粘膜上细小的异常变化，或是早期胃癌诊断的精准度则不如胃镜检查良好。

 

陈若白医师表示，对于胃癌筛检仍建议以胃镜检查为佳，其实只要能尽量让自己放松心情、放松肌肉，就能降低胃镜检查的不适；亦可考虑采自费麻醉后再进行胃镜检查，就能大幅感善检查中的不适感受。

 

胃癌相关问题，建议咨询“肝胆肠胃科、血液肿瘤科、肿瘤内科”

 

图文创作：健谈

专家咨询：台大医院肿瘤医学部 陈若白医师

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