采访:张诗华

水痘传染力强,透过空气即可传播,秋冬正是水痘好发期,成人若缺乏抗体感染,并发症概率是幼儿的25倍,孕妇感染更会危害胎儿,不可不慎!台大医院小儿部主任黄立民教授建议育龄女子,怀孕前除了施打德国麻疹疫苗、百日咳疫苗外,若体内缺乏水痘抗体,也应施打水痘疫苗。

关于水痘,这四件事你可能不知道-

1. 水痘病毒、德国麻疹病毒及结核病透过空气即可传染,人一生感染水痘的风险高于95%。
2. 得过一次水痘,终身免疫,但病毒会终身带原,免疫力下降时复发成为带状疱疹(俗称“皮蛇”)。
3. 成人感染水痘,并发症概率为幼儿25倍,死亡率为儿童(5-9岁)的30-40倍。
4. 孕妇感染水痘,可能造成畸胎,甚至使胎儿出现“先天性水痘症候群”。

黄立民教授表示,水痘具高传染力,研究显示每人一生感染水痘风险高达95%,但水痘对温度敏感,在温带气候地区,水痘发生年龄较早,而在热带地区,水痘发生年龄较晚;台湾冬天则是水痘好发期。不过成人感染水痘,并发症概率为幼儿的25倍,死亡率更为儿童(5-9岁)的30-40倍。

此外,感染水痘一次虽然为终身免疫,但也表示水痘病毒会终身潜伏体内,在年老或体衰免疫力下降时,复发成为俗称的“皮蛇”,令人苦不堪言。尤其正准备怀孕的育龄妇女,除了施打德国麻疹疫苗、百日咳疫苗之外,也应施打水痘疫苗,保护自己也保护胎儿。(延伸阅读:双北市及台中市补助婚后孕前妇女,检测体内是否有水痘抗体:想怀孕?先做孕前检查 各县市补助汇整

黄立民教授建议,不但要施打水痘疫苗,也建议间隔三个月后加打第2剂水痘疫苗,使保护力提高到99%。教授解释,根据最新本土回溯性流行病学研究结果显示,儿童接种1剂水痘疫苗保护效果已经高达82.6%,但就像大多数疫苗一样,疫苗保护并非100%,在接种水痘疫苗后的6-10年内仍有2.8%的概率得到水痘,且男性的突破感染率较女性高。国际间为进一步减少水痘感染个案,世界上有若干国家已修改儿童疫苗接种建议,增加施打第2剂水痘疫苗来加强保护力。黄立民教授也提到,站在防疫的角度,若想根除水痘,如根除天花、小儿麻痹一样,渐渐使疾病消失,也考虑接种第2剂水痘疫苗。

那麽施打水痘疫苗,是否未来也可能产生皮蛇呢?教授表示,由于疫苗是“弱病毒”,目前认为不会终身潜伏。

为什么有些人号称自己“得过两次水痘”?

有些人认为自己得过两次水痘,黄立民教授解释,这有两种可能,第一种是其中一次可能诊断错误,因为有些传染性的疾病也会出水泡,就误以为是水痘。第二种可能性是,第一次得到水痘时乱吃药,干扰免疫反应,比方有些人可能喜欢吃中药,过去有些中药中添加类固醇;其中有些药物影响了免疫反应,让身体无法创建真正的免疫反应。不过通常两次得水痘是给不同的医生看,所以很难确认是哪一种情况,或哪一次是误诊、或吃到什么药。

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原文出处:关于水痘,这四件事你可能不知道,等孕妇女尤其要注意!