健康医疗网／记者关嘉庆报导 2016/04/26

新生儿的口腔清洁，应该要从何时开始？在国健署所发给家长的儿童健康手册里，有建议家长，在宝宝出生后，就应该要为宝宝做好口腔清洁，而且不可让宝宝口中含著奶瓶睡觉，才能避免乳牙蛀牙，也才能使恒牙健康生长。然而，小儿科医师发现，有家长带著九个月大的孩子打预防针时，竟然长出的二颗乳牙就有蛀牙了！

九个月大宝宝竟然就有蛀牙
台安医院小儿科医师张雅婷表示，家长带新生儿来打预防针时，常会询问何时该看牙，以及该如何清洁口腔；其实，儿童健康手册里就有建议，宝宝即使没长牙，也要做口腔清洁，因为宝宝喝奶时就会有细菌附著，而且来源是父母，不只是母亲怀孕过程、父母亲吻宝宝、甚至在吹冷食物时的热气，都会传染牙菌斑。门诊中，就有妈妈因为让宝宝含著奶瓶，边喝边睡，因而导致才出生九个月大的宝宝，就有一、二颗牙出现蛀牙。

新生儿的口腔中就会有牙菌斑
牙菌斑并不是在长出牙齿时才会出现，新生儿的口腔中就会有牙菌斑，而且是和母亲类似。所以，张雅婷医师指出，对于0-6个月尚未长牙的宝宝，家长在他们喝完奶之后，就应该要用纱布沾冷开水，帮宝宝清洁牙床、口腔内黏膜以及舌头。而且不可让宝宝口中含著奶瓶睡觉，因为睡著时口水分泌会减少至平时的十分之一，而口水中的重碳酸盐可以中和酸性物质，一旦口水分泌减少，无法中和酸性环境，会助长蛀牙风险，以及长鹅口疮的风险。

每次进食后就要清洁口腔
至于宝宝到了六个月至一岁半时，会开始长乳牙，这时的口腔清洁方式也会有所改变。张雅婷医师建议，当宝宝长出乳牙时，家长可以使用硅胶指套刷来为其清洁前牙，洁牙方式则是最好每次进食后就要做，并且至少要在睡前做一次，而长出臼齿后，就要用牙刷；另外，宝宝在六个月大时，长出第一颗乳牙，即可至牙科涂氟，预防蛀牙。

二岁以下幼儿还不会漱口，不建议每天用含氟牙膏
张雅婷医师进一步指出，氟可以强化珐琅质，但是也不能过量，尤其是二岁以下幼儿，由于还不会吐口水，每天使用含氟牙膏有可能因此而吞下过量的氟；所以，对于二岁以下幼儿，建议每六个月至牙科涂氟，不必每天用含氟牙膏洁牙。而目前有针对幼儿清洁口腔设计的不含氟产品，例如含弱碱性温泉水，由于pH值为8.1，能中和口中酸性，预防蛀牙，还有含药蜀葵成分的口腔清洁产品，由于其成分可消炎，对于宝宝长牙时可能出现的牙龈肿胀，也可以缓解不舒服。

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原文出处：乳牙健康是恒齿基础　口腔清洁从0岁开始

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