健康医疗网/记者郭庚儒、蔡孟泓报导

手脚关节肿胀 上下楼梯举步维艰

58岁的邱女士是类风湿性关节炎病患,2年前某天早晨突然无法起身,手脚关节发生肿胀,上下楼梯都举步维艰,回诊检查才发现,类风湿性关节炎发作,原本使用的药物控制病情有限。邱女士回想,类风湿性关节炎发作时期,关节严重肿胀疼痛的状况,让她连简单的上下楼梯都无法,那段时间看到楼梯就害怕。

生物制剂治疗 病情获得控制

邱女士经医师评估疾病活动度,顺利申请使用生物制剂,每月一次静脉注射方式,经过8个月的治疗,发炎指数获得控制,终于能够轻松上下楼梯。坜新医院过敏免疫风湿科医师杨宗翰表示,申请生物制剂健保给付有2个条件,第一是疾病修饰抗风湿药物合并使用超过3个月到半年以上,第二是28处关节疾病活动度大于5.1。

有效控制发炎 抑制关节变形

类风湿性关节炎病患发炎指数上上下下,不但会造成关节变形,未来罹患心血管疾病及癌症风险,都会比较高,使用生物制剂进行标靶治疗,能够有效达到控制发炎的效果。杨宗翰医师说明,生物制剂最大的好处是有效控制发炎,可以抑制关节破坏及变形,甚至降低心血管疾病风险;但缺点是造成抵抗力下降,病患应做好感染监测。

生物制剂种类众多 单独投药疗效好

生物制剂是一种蛋白质药物标靶治疗,可以有效阻断类风湿性关节炎症状的细胞激素,或是抑制免疫细胞中的T细胞及B细胞,达到控制病情的效果。目前市面上的生物制剂种类依不同机制分类有抗介白素6(IL-6)、抗肿瘤坏死因子、抗T细胞、抗B细胞…等。

杨宗翰医师说明,大部分生物制剂都需要并用MTX药物,但不是每个患者都适合,事实上,也有可以单独使用的生物制剂,也能有效控制发炎指数,应根据患者的病情选择最适合的药物,更可有效控制发炎指数、减缓病患的贫血症状,达到全身性的症状缓解,改善病患的生活品质。

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原文出处:类风湿性关节炎发作 妇人看到楼梯就害怕