草根影响力新视野　钟艺 编译　（图片来源：新英格兰医学杂志©2018）

日本的一名女性不幸在身体内留下了两块手术海绵。图像为该女性腹部的X射线（左图）和CT扫描（中图）结果。在海绵存留物出现的腹腔部分，有白色波浪线的肿块。右图为其中一个海绵被移除并切开后的图像。

胃胀气并不是一件大事，可能是消化不良或者产气食物吃太多。但是对于这位日本女性而言，胃胀气却差点要了她的性命。根据该案例的一份报告，这名女性腹胀的原因是多年前遗留在她身上的两块手术海绵。这名42岁的女性告诉医生她的小腹腹胀症状已经维持了近三年。此前，她做过两次剖宫产，分别在6年年前和九年前。

当医生对这名女性进行全身体检时，他们发现在她的右侧和左侧髋骨附近有两个肿块。该女性被送往CT扫描，扫描结果惊人，这两个肿块区域里是“高密度，高纤维”结构。

为了消除肿块，医生对该名女性进行了手术移除。在手术过程中，医生们发现这两个肿块位于结肠和腹壁之间的空隙（身体的每一侧）中的一个称为结肠沟的区域。报道称，在肿块被移走后，医生们将肿块打开，发现肿块中包裹的是厚厚的纱布海绵。这些海绵原是之前做剖腹产手术时被遗留下的，但不清楚女性是在九年前的第一次手术还是在六年前的第二次手术时发生了这种错误，来自日本千叶大学医院普通内科的TakeshiKondo博士，作为该女性病例报告的作者，他怀疑海绵是在同一次手术中留下的，而不是两次手术分别留下。

Kondo在接受LiveScience采访时说，在剖腹产期间，产科医生可能会将手术海绵放入结肠沟区域中，以防止肠道在手术过程中发生阻塞。

根据2013年有关该主题的评论文章，将手术器械留在患者体内被认为是医学中的“永不可能发生事件”，换句话说，这种事故绝不应该发生。手术器械遗留失误事件是很罕见的，在2013年的回顾报道中，术后“留置异物”的发生率从5,500例手术中发生1例到18,760例手术中发生1例不等。

但与其他类型的手术相比，妇科手术中发生这种“留置异物”的可能性更大。2010年的一项研究发现，18岁以下的女孩接受妇科手术治疗时（如去除卵巢囊肿），相比于接受其他类型手术的儿童，术后“留置异物”的发生率高出四倍。芝加哥Ann＆RobertH.Lurie儿童医院的小儿外科医生FizanAbdullah博士告诉LiveScience在2010年的一次采访中解释道：”这可能是因为骨盆的区域更难以到达并且有更多的凹陷让医生遗漏掉海绵或其他小型手术器械。”

如何才能防止这样“愚蠢”的错误发生？Kondo说，外科医生需要通过手术清单来计算并确认放入和移出病人体内的手术器械，不要仅是凭借着感觉来判断。

报道称，这名日本女性已经从手术中恢复过来，腹胀症状完全消失，在手术后五天就可以从医院回家休养。

手术遗留物尽管是医生们职责内要解决的问题，但是对于病患来说也不可以放松警惕，自检是必要手段。如果在手术后身体出现不适，不要毫不在意以为只是小病小痛，尽快就医查明原因才是最正确的选择。

 

Reference :

Here’s What Happens When You Leave Surgical Sponges in a Person’s Body for Years