BabyHome 文:周彦吉 皮肤科医师

每到秋冬季节交替之时,门诊常会见到因手部皮肤疾病来就诊的病患,有的是湿疹,有的是富贵手。这两个疾病虽然类似,但成因及治疗方式却不尽相同。有时连患者自己都搞不清楚,有的富贵手患者,长时间擦类固醇药膏,病况却不见好转。

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富贵手的成因是因为手掌面的皮脂腺分泌不足,所以每当季节进入干冷的冬季,整个掌面就会变得粗糙。如果又常洗手碰水,或接触清洁剂,破坏皮肤表面的油脂,就会使状况更加恶化,出现较深的裂口,使患者疼痛不已。

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富贵手只局限在手掌面。

手部湿疹则是皮肤炎,随著发炎的程度不同,临床表现也有所不同。有时是皮肤出现会痒的红疹,如果发炎更加厉害,在手指或手掌出现小水泡,就是所谓的汗疱疹(虽然叫汗疱疹,不过跟疱疹病毒可是一点关系也没有)。虽然有时手部湿疹也有局部类似角质增厚粗糙的现象,不过不像富贵手只会局限在手掌面,湿疹的皮肤病灶会发生在手背及指间。

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湿疹除了在手指或手掌上,也会发生在手背及指间。

手部湿疹的原因很多,像是季节变化、生活作息不正常、接触到某些物质等,都会诱发湿疹的发作。湿疹一般是以外用类固醇药膏来治疗,如果症状较严重,则辅以口服抗组织胺或类固醇。如果有些诱发的因素,如某些特定金属或化学物质,要尽量避免接触。

至于富贵手则是要注意手部的保养,尽量减少洗手碰水的次数。如果做家事需要接触清洁剂,也要记得戴手套。平时多擦护手霜或乳液,以维持手部皮肤的滋润。不过如果手部有较深的裂口,要避免使用含有尿素成分的护手霜,以免伤口刺痛。可局部擦些抗生素药膏,以预防感染,帮助伤口愈合。

总之,有手部皮肤问题,还是要找皮肤科医师诊治,不要自己随便买药膏擦,才能对症下药。

 

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原文出处:手干裂发痒到底是湿疹还是富贵手?医:看患部位置可分辨