◎刘力仁(万华身心精神科诊所医师) Photo Credit: Unsplash @ pixabay by CC0 Public Domain

最近天气炎热,许多人在工作之际更显得力不从心,觉得心情烦躁,因为注意力不佳而来身心科求诊的个案也明显增加。大部分的个案都会抱怨,主管交代一些工作,自己转个身就忘记刚刚的吩咐;在上课的学生也是这样,觉得好像没什么办法撑住整个注意力。他们觉得精神很涣散,不然就是常常分心想到眼前之外的事情,导致工作的进度延误,带来的又是主管的一顿责骂。

想想自己的年纪也不是多大,为什么做事情的效率跟以前落差这么大?以前是过目不忘,现在是过目即忘,周遭朋友敏感些的,也会发现自己有注意力不集中的问题。

儿童无法专注多与过动症有关
成人注意力其实是复杂的课题。在现代身心医学相对进步的年代,儿童青少年注意力不集中/过动症,在媒体或是坊间讨论已经不是罕见的话题。

儿童与青少年发展阶段,由于神经系统逐渐的架构中,以及先天脑部遗传或发展的相异体质,就如同每个小朋友成长发育有人快有人慢,有些儿童青少年早期大脑发育较为完全,掌握注意力的大脑区块发展迅速,所以对注意力的掌控没问题;相反的,有群小朋友掌握注意力的能力发展较慢,或因为相关体质影响,容易在行为及学习上呈现困难,总是分心、冲动性高、过度好动,这也是所谓儿童青少年的过动症(ADHD)。

一般说来,儿童与青少年呈现注意力不集中、过动表现的成因相对成年人较为单纯,主要为生理发育因素导致注意力低落,其他关于环境中压力、情绪或其他如失眠这样的干扰因子相较成人少且单纯,儿童、青少年的状况往往借由一些行为治疗、必要时以药物协助即可达到满意的疗效。

忧郁或焦躁皆导致注意力低落
但若回过头提及成年人呈现出注意力不集中,例如一件交办的事要拖很长时间才能做完、过程中常常出错、健忘,如果有类似的表现,一般不会马上认为是成年人过动症,主要考量因素为大脑当已发展到成人阶段,不管是后天的发育及环境训练应足够使注意力的掌控成熟,较少出现成年人仍呈现单纯注意力不集中的状况。若仍有这部分的担心,建议至有专业身心科团队之医疗院所进行较全面的评估。

既然单纯成人过动症没那麽常见,那麽,到底是哪些因素造成成年人注意力不集中呢?整体说来,这可就以下几点进行自我分析检视。特别是情绪与睡眠的状况,在身心科的诊断标准,“注意力不佳”往往暗示著情绪的问题,例如忧郁状态或焦躁焦虑都会导致注意力低落,尤其工作或生活上的压力往往层出不穷,大脑对于处理外界刺激的能力有限,当生活中太多事件分散掉注意力时,会让整体的思考效率下降,也就跟著出现分心、恍神及健忘的状况了。

养好睡眠与情绪 练出好脑力
再者,反复累积的情绪负担,导致大脑对于外界刺激的反应能力下降,思考显得迟滞,也会造成做事不专心、没效率的状况。在这样的情况之下,改善情绪障碍或焦虑状态实为当务之急。

关于非药物的治疗主要强调认知及行为的调整,例如减少对于压力事件过度关注、适度转移焦点、条列式分析压力源厘清焦虑来源;行为部分主要养成良好的放松及休闲习惯,如阅读正向书籍补充正面能量、适度运动、多参与可以带给自己快乐感受的活动。当以上努力都已尝试,却还是呈现情绪落差影响注意力,可考虑至医院进行相关情绪药物治疗或心理咨商。

另外,若注意力不好也要检视自己近期的睡眠状况,一段时间的失眠很容易造成隔天精神不佳,注意力也相对低落。睡眠是一天之中补充消耗的脑力最重要的时刻,睡眠的重要可想而知,创建好的睡眠卫生习惯及稳定的生理时钟相当必要;其他可能造成失眠的外来因素也应一并处理,减少睡眠干扰因子如噪音、光线,若做了以上调整睡眠仍呈现睡眠品质低落,也可至失眠门诊进行必要之睡眠检测及药物治疗。

综观以上,干扰注意力的因素林林总总,对症下药,及时处理注意力不好的问题,才能让生活处于有效率、事半功倍的状态,而不会反复累积对工作及生活的无力及倦怠感,达到更好的生活品质。

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原文请见:工作力不从心?先检视你的生活型态

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