健康医疗网/记者关嘉庆报导

有很多出生不久的小婴儿,经常会哭闹不休,检查尿布没有湿,而且才刚喂了奶,也不是没吃饱,新手妈咪往往会因此而手足无措;妈妈带著宝宝就医后,被医师告知是因为肠绞痛。原来宝宝喝了奶之后,也会因为乳糖不耐而使得肠子胀气,以致出现肠绞痛!
肠绞痛比例约占10-30%
台安医院小儿科主治医师张雅婷表示,小婴儿出现肠绞痛比例大约占10-30%,诊断主要是以临床特征来评估,例如:不是因为尿布湿、肚子饿…等生理因素哭闹,哭闹时全身紧绷、脸部胀红,但是按摩肚子安抚后,放屁之后就好多了。至于好发年纪多在4个月以内,虽然出生2周的新生儿就有可能出现肠绞痛,但是高峰期以出生1至3个月居多。
原因包括肠壁发育不全、先天乳糖酶不足
宝宝为何会出现肠绞痛呢?张雅婷医师指出,由于小婴儿的器官及神经尚未发育完全,所以肠道神经、肠壁也会发育不成熟。肠道神经不成熟,会造成肠道蠕动不守则;肠壁也因为不成熟,过敏原刺激物容易通过,进入人体。所以宝宝肠道容易胀气,导致痉挛疼痛。其中有的小婴儿,有暂时性先天乳糖酶不足,就可能发生更严重的肠绞痛。
缺乏乳糖酶会无法分解乳糖
张雅婷医师进一步指出,暂时性先天乳糖酶不足的小婴儿,会因为肠道内乳糖酶较少,使得在喝了配方奶或母乳之后,会出现肠子胀气、拉肚子等肠绞痛的症状;这也是小肠组织发育不成熟造成的。因为配方奶与母乳中的乳糖是大分子,如果先天缺乏乳糖酶,造成乳糖不耐,就会无法分解转化成半乳糖及葡萄糖小分子,肠壁难以吸收,容易胀气不舒服。
可选择低乳糖配方奶
所以,对于乳糖不耐导致的肠绞痛,张雅婷医师建议,先天缺乏乳糖酶的乳糖不耐小婴儿,如果要喝配方奶,可选择市面上的低乳糖配方奶;至于喝母乳的宝宝,虽然母乳中乳糖含量大约有70%,但是母乳中也有分泌可帮助消化的乳糖酶,反而可以帮助宝宝度过这段乳糖酶不足的时期。
乳糖酶滴剂可改善乳糖不耐症
另外,目前也有乳糖酶滴剂可改善小婴儿乳糖不耐的问题。张雅婷医师说,在以前,若是有小婴儿因为乳糖不耐,出现胀气、拉肚子等肠绞痛,多会以物理性方法来改善(例如:按摩肚子),或是改用低乳糖配方奶;目前则是有乳糖酶滴剂,可以帮忙改善先天性乳糖不耐,只需在泡配方奶或是喝母乳时添加乳糖酶滴剂,就能改善小婴儿的乳糖不耐症。

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原文出处:宝宝哭闹不休 当心乳糖不耐出现肠绞痛

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