草根影响力新视野  琪拉编译

美国每年大约有26000名孕妇肚里的胎儿死亡。这对双亲来讲都是重大的打击,很多人也想知道原因,以避免悲剧再度发生。引产后,医师需要进行一些检查,以了解死胎的原因。但是这时候,为了再度打击母亲,医师常迟疑这样做,双亲也无暇进行这些检查。

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最近有一项研究报告指出,有两种检查对于了解死胎的原因特别准确,但必须在死胎是在怀孕20周时或后发生才有效。这种对胎盘的检测有66%的概率发现原因,而对死胎的解剖约有40%的概率找出原因,而基因检测是第三种最常用的检测方法,约有12%的概率找出死胎原因。

过去研究发现,早产及早期破水,占了死胎原因的30%。胎盘的问题也占了24%。基因问题约占了14%,胎儿感染占了13%,脐带问题占了10%。

但因为种种问题,死胎发生后,少于一半的父母愿意继续为原因做检查,因为在愤怒、伤心与难过之余,对他们来说,检查并不能改变什么。也有一些是基于文化或宗教的因素,拒绝进一步探究。医师也挣扎于要不要鼓励父母这样做。对他们来说,这很不舒服,他们宁愿就此退场,不再建议父母为死胎原因追究下去。但也有专家认为如果找出死胎的原因,某程度对哀痛的父母来说,也是种疗伤的方式,即便最后找不出原因也无妨。很多父母希望知道原因可以避免下次悲剧再发生。但最有效的胎盘检测,需要在死胎出生后即刻进行,否则就失去效用了。

在某些情况,了解死胎原因的确可以帮助下次怀孕顺利。如果婴儿还很小,母亲可以做抗磷脂抗体的检查,可以检查出孕期中免疫系统的问题。即早治疗对于下次怀孕结果很有用。另一个例子,如果胎儿检查出有基因上的缺陷,如三染色体18症,下一次怀孕时基因检查就很重要。

但即便有这些检查,有些死胎的发生科学上仍无法做任何解释。这的确让人沮丧。两年前,当时38岁的Eleni Michailidis医师的胎儿胎死腹中,她当时对纽约时报的记者讲述这段伤痛欲绝的过程。她说:[你仿佛身处云雾中,你也不确定自己是不是在飞机上或不是,因此当你被护士问说,我们可以把你的宝宝拿去做检查吗?你只想回答,我的宝宝经历的痛苦还不够多吗? ]

但,她跟她先生都是纽约州的牙科医师,她了解检查的重要性,最后同意让医师解剖胎儿的身体。后来发现她的胎盘有感染的现象,但不能确定是不是细菌感染导致死胎,她们无法得知最终结果,不知亚历山卓死亡的原因。

但她说她不后悔有做死胎检查。两年后,她顺利产下了亚历山卓的妹妹–依丽娜。她形容这是苦中带甜的感觉,她说:[我知道我有一个宝宝在天堂,也有一个宝宝在地上。]

参考资料:

After a Stillbirth, Tests Can Help Pinpoint the Cause