草根影响力新视野 文：琪拉编译 Photo Credit: bykst @ pixabay by CC0 Public Domain

糖尿病过去一直被认为老人病，但现在越来越多儿童跟壮年人也有糖尿病的问题。高血压越来越普遍，原因是有越来越多的肥胖儿童。

专家说不是父母的医生，就是孩童的小儿科医师忽视这问题的严重性，因为这很有可能带来永久器官的伤害。很多儿童的高血压问题常被忽视，或者没有被医师认真看待。美国国家健康署(National Institutes of Health)公布的指南指出，孩童应该从三岁开始每年都量一次血压。通常孩童的血压会低于成年人。对成年人来说，血压若高于120/80毫米汞柱被视为高血压前兆。

依据美国麻州总医院的报告，在所有3到18岁的儿童中，有3.4%的小孩有高血压前兆，还有3.6%的小孩已经罹患高血压。最近的一项报告，竟然发现美国费城的国中学生和高中学生的运动员中有20%的运动员体重超标，还有24%的运动员已是肥胖，还有几乎15%的学生运动员有高血压的问题。

成年人若过胖，有超过30%的男性和23%-30%的女性都有高血压。但是若这情况发生在未成年人身上，大家都会习惯忽视它。很多小儿科医师根本不会在病历上作注记，或是没再继续追踪这个问题。小儿高血压未被重视的主要原因是很多医师没有足够知识来处理小儿高血压的问题，但是越多人重视，这问题也就做容易被解决。因为现在美国越来越多诊所都使用电子病历，医师想必可以更容易追踪小孩过去到现在血压的变化，也就可以更容易发现问题。

家长有时也要对小儿高血压负责任。很多家长并不认为小孩肥胖是问题，也就不会带孩子去看医生。另一个困难点在于[白袍恐惧症]，只要小孩看医生是因为害怕而紧张，血压量起来一定比平常时候高，增加量血压时的困难度。

如果小儿高血压的问题未被处理，最终可能会造成中风、慢性心脏病。肥胖也会造成肾脏疾病、肺部疾病、贺尔蒙失调、睡眠中止等等全身性的失调。但是除了疾病可以用药外，最难根治的可能是[肥胖]，这只能靠著改变生活习惯才能解决。医师饮食上也要选择低卡路里的食物、加重青菜、水果等高纤食物，还有脱脂牛奶。还要减少饮食中的盐分，建议每天30-60分钟的有氧运动。

但是，孩童不像大人，可能无法一下承受太巨大的改变。对此，小儿科医师也建议循序渐进，先设定较低的标准，让小孩不要一下太挫折，达到目标后更有动力继续向前。

参考资料：
High Blood Pressure in Children